Workshop Elearning Bersama Pak Onno W Purbo di Bekasi

Workshop e_learning

Formulir Pendaftaran Workshop e_learning Bersama Pakar IT Pak Onno W Purbo dan Komunitas Guru TIK dan KKPI (KOGTIK) di 6 Kota Tahun 2016
Biaya Workshop Sebesar Rp. 75.000 Mohon ditransfer sebelum Pelaksanaan Workshop
Ke No Rek 138901003353506 a.n. Tatang Surya Atmaja (BRI KK. Depag Pondok Kopi)
* Wajib
1. Nama Peserta *
Isi dengan Nama Lengkap dan Gelar anda
2. Instansi *
Isi dengan Nama Instansi tempat anda bekerja
3. Alamat *
Isi dengan Alamat Instansi tempat anda bekerja
4. Alamat e_mail *
Isi dengan Alamat e_mail yang masih aktif
5. Nomor HP *
Isi dengan Nomor HP yang masih aktif
6. Kota Pilihan *
Pilih kota tempat pelaksanaan workshop yang ingin anda ikuti
  • Bekasi, 5 Maret 2016, Ruko Kalimas (Erlangga) Jl. A.Yani Bekasi, Depan RS Mitra Barat Kota Bekasi
  • Tegal, 19 Maret 2016, Gedung Adipura Jl. Ki Gede Sebayu Komplek Perkantoran Pemkot Tegal
  • Indramayu, 9 April 2016, SMPN Unggulan Sindang Jl. Letjen MT Haryono KM 3 Kec. Indramayu
  • Semarang, 23 April 2016, LPMP Jl. Kyai Mojo Srondol Kulon Semarang
  • Depok, 15 Mei 2016, SMK Negeri 3 Depok Jl. Tugu Raya Kelapa Dua Kel. Tugu Kec.Cimanggis Kota Depok
  • Mojokerto, 28 Mei 2016 (Info Lokasi Menyusul)
Konfirmasi Transfer *
Kondirmasi Bukti Transfer Biaya Workshop sebesar Rp 75.000 dikirim kepada
  • Wiwin Sabayanti [081399151789]
  • Juli Dwi Susanti [081398511932]
  • Betti Risnakeni [081511334417] Bekasi
  • Nunung Nurhidayati [081802898763] Tegal
  • Bambang Susetyanto [081388502083] Indramayu
  • Mampuono [085866449380] Semarang
  • Adi Wirawan [081385867961] Depok
  • Denny [081235238383] Mojokerto

https://docs.google.com/forms/d/15JOB6_QNbGFb1yAoCN-Z0QnPCtLORFs7jM_Cb7XD2hc/viewform?c=0&w=1

Tinggalkan Balasan

Please log in using one of these methods to post your comment:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s